冯春丽的年纪太小,仅仅四岁。



进行开胸直视手术,需要全麻插管操作。



可需要的剂量是多大?



担当支援的明章菊,负责的就是这一次的麻醉任务。



这剂量小了,全麻的效果达不到,那么手术过程中冯春丽受激,她年纪太小必然会出现不稳定的因素,导致手术失败。



可如果剂量大了,全麻的效果虽然达到了,可春丽才四岁,过量的剂量使用下去,可能会给孩子带去无法估量的脑损伤、神经损伤、心血管损伤和呼吸损伤。



尤其是小孩子,呼吸抑制更敏感,更要严格计算剂量。



过去没有专门的麻醉师,手术时担任麻醉工作的附属医师,给患者麻醉,也都是按照经验公式和临床经验来的。



包括整个手术团队,可从来没有处理过给一个四岁的孩子进行麻醉的先例经验。



这方面完全是空白的。



教科书上学的剂量,都是按照**的年龄、体质、身体状况进行大概的笼统估算,因为成年人的差别并不大,出现并发症后也好解决!



可对于一个孩子来说,一丁点的剂量差别,就可能造成无法挽回的结果。



在明章菊一度束手无策,询问雷进王奇等先辈医生仍然得不到答案之后,只能求助运送人工心肺机进来的李向南。



“按照体重来!”



可没想到,这个对于所有医生都无比棘手的问题,就被李向南李院长一句话给点醒了!



按照体重来!



直接可以规避年龄成长带来的各种个体差异!



这是之前从没有过的剂量概念,让手术室里的医生甚至有种醍醐灌顶的感觉。



第二次危机就这么被轻而易举的化解了!



众人感慨着、佩服着,但时间不允许他们有过多的情绪,便迅速投入到手术中去。



第三次危机便悄然而至。



小春丽在气道插管后,受到刺激出现了呕吐,尽管她在术前已经被严格要求长达4个小时禁水,8个小时禁食,可仍然被忽然而至的食物残渣导致了窒息。



幸亏人工心肺机刚刚准备介入,小春丽的心口还没进行下刀,否则一切不堪设想。



众人立即投入心肺复苏抢救过程中,仅仅花了三分钟就将小春丽从死神手里救了过来。



可在半个小时后,众人就迎来了第四次死亡危机。



正常的开胸直视手术,拥有极其复杂的前后步骤。



在进行气管插管全麻后,监测小春丽的呼吸和循环功能。



然后沿胸骨中线切开肌体,暴露小春丽的心脏;然后继续,当心包切开后,利用人工心肺机,悬吊心包,暴露右心房及卵圆孔区域。



真正的困难点,就是心脏切口与修补。



李向南作为主刀,要在右心房做小切口,直接暴露卵圆孔,给手术腾出具体的操作空间。



人工心肺机这时开始全面工作,排空了小春丽的心脏血液后,李向南等人要在这个时候,

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