正文 第897章 完美的分层保护！许秋传道天下！
第897章 完美的分层保护！许秋传道天下！
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反正有许秋在，已经习惯不带脑子了。
而此时，后边一排排评委也是伸长了脖子，翘首以待。
陆启山的处置方案其实就已经让他们眼前一亮了。
如今还能听到改良法，他们自然尤为兴奋。
许秋没有吊着胃口。
直接就给出了答案：“有两套改良方案。
“第一种就是延续陆启山的风格，继续使用经典术式了。比如将骨窗范围优化到28x32，相比于原有的3x3正方形骨窗，这类长方形骨窗能够减少小脑牵拉……当然具体的优化比例，需要根据患者的大脑解剖、小脑延髓裂分布位置来决定。
“又比如，开颅的时候保留颅骨内板最后1，先一步用剥离子探查静脉窦位置……虽然多了一个步骤，但也多了一层保险。
“当然第二套方法，就是利用神经外科的一些常见设备了。
“例如入路的定位问题，直接用便携式超声扫描枕骨大孔，标记横窦下缘，随后从此入路，无需考虑术者经验。
“以及，静脉窦的风险，也可以通过颈部多普勒筛查。”
众人都听得极为认真。
原理都不算难。
甚至于，刚参加工作的神经外科医生应该就可以理解。
然而，能在紧急的手术这种瞬间联想到这一套套方案，并且将理论和实践结合起来，这就非常难得了。
有智慧的人很多，但能养出急智的却没有几个。
而显然，许秋的急智已经拉满了。
当然也有可能是因为许秋的段位实在太高，以至于能信手捏来地凌驾于这些手术方案之上……但这个可能性甚至比“富有急智”更离谱。
许秋继续说道：“脑胶质瘤的最大问题，就是无法区分肿瘤与正常脑干组织。
“陆启山在没有其他辅助措施的情况下，通过观察血管走行、感受质地触感、以及刺激试验来做出判断，方法有效，但太大胆，不建议学。”
血管走形算是好判断的了。
肿瘤区域的血管一般呈现出螺旋状的扭曲。
()
第897章 完美的分层保护！许秋传道天下！
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只要经验足够丰富，一眼就能看出来。
但质地柔韧这方面……就不太好界定了。
理论上，肿瘤组织比正常脑干更加坚韧。
然而……
这地方可是脑干！
谁敢触碰？
况且，就算触碰了，又有几个人真能隔着厚厚的手套感觉出脑干和肿瘤组织的细微区别？
最后一个就是刺激试验了。
这个法子其实更凶险。
类似于心外科的
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反正有许秋在，已经习惯不带脑子了。
而此时，后边一排排评委也是伸长了脖子，翘首以待。
陆启山的处置方案其实就已经让他们眼前一亮了。
如今还能听到改良法，他们自然尤为兴奋。
许秋没有吊着胃口。
直接就给出了答案：“有两套改良方案。
“第一种就是延续陆启山的风格，继续使用经典术式了。比如将骨窗范围优化到28x32，相比于原有的3x3正方形骨窗，这类长方形骨窗能够减少小脑牵拉……当然具体的优化比例，需要根据患者的大脑解剖、小脑延髓裂分布位置来决定。
“又比如，开颅的时候保留颅骨内板最后1，先一步用剥离子探查静脉窦位置……虽然多了一个步骤，但也多了一层保险。
“当然第二套方法，就是利用神经外科的一些常见设备了。
“例如入路的定位问题，直接用便携式超声扫描枕骨大孔，标记横窦下缘，随后从此入路，无需考虑术者经验。
“以及，静脉窦的风险，也可以通过颈部多普勒筛查。”
众人都听得极为认真。
原理都不算难。
甚至于，刚参加工作的神经外科医生应该就可以理解。
然而，能在紧急的手术这种瞬间联想到这一套套方案，并且将理论和实践结合起来，这就非常难得了。
有智慧的人很多，但能养出急智的却没有几个。
而显然，许秋的急智已经拉满了。
当然也有可能是因为许秋的段位实在太高，以至于能信手捏来地凌驾于这些手术方案之上……但这个可能性甚至比“富有急智”更离谱。
许秋继续说道：“脑胶质瘤的最大问题，就是无法区分肿瘤与正常脑干组织。
“陆启山在没有其他辅助措施的情况下，通过观察血管走行、感受质地触感、以及刺激试验来做出判断，方法有效，但太大胆，不建议学。”
血管走形算是好判断的了。
肿瘤区域的血管一般呈现出螺旋状的扭曲。
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只要经验足够丰富，一眼就能看出来。
但质地柔韧这方面……就不太好界定了。
理论上，肿瘤组织比正常脑干更加坚韧。
然而……
这地方可是脑干！
谁敢触碰？
况且，就算触碰了，又有几个人真能隔着厚厚的手套感觉出脑干和肿瘤组织的细微区别？
最后一个就是刺激试验了。
这个法子其实更凶险。
类似于心外科的
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