开什么玩笑。



satsky钳、walter牵开器……各种顶尖的器械在旁边候着呢,几万美元的东西你不用,拿一美元一大把的东西来代替?



但他们很快就笑不出来了。



因为当橡皮筋落入威尔斯手中,熟练地缠绕了几圈,随后血管以一种极其刁钻的方式完成了牵拉。



并且相比其他顶尖设备,橡皮筋的存在感非常低。



几乎不遮挡视野。



而且不像是其他设备,拆除也需要废时间。



橡皮筋的话,直接剪断就行了!



这一刻,科尔顿和艾弗里脸上的笑容凝固了。



他们惊恐地望着这一幕,心里头突然开始打鼓……



尽管只是一个小细节。



但此时,他们总算意识到这台手术的不同寻常。



或许,这次观摩也会颠覆他们对嗜铬细胞瘤切除术的认知!



“血管阻断带。”



威尔斯的速度很快。



牵拉血管完成后,他就在下腔静脉远心端合适的位置套上了血管阻断带。



这一步,可以防止分离过程中的大出血。



往日的嗜铬细胞瘤切除,大出血几率很高,一旦出现,基本上就是手忙脚乱,手术团队、抢救团队都会吓个半死。



但在此处进行阻断,一旦出血,就能够直接利用血管阻断带阻断远端下腔静脉血液回流,完成瞬间的控制,给后续抢救留出余地。



咕噜。



意识到这一细节的用处,科尔顿和艾弗里对视一眼,都是惊愕不已。



此刻,他们突然有点怀疑自己一直以来对这台手术的理解了。



……



二十分钟的时间,腹膜后入路就已经建立完毕。



接下来就到了最关键的第二阶段。



也即ivc分离。



“控制近端。”



威尔斯开口。



说话间,卡特已经取来了血管钳,在肝后裸区置入,将ivc血管部分阻断。



而同一时间,威尔斯纵行切开了ivc前鞘2左右的地方,成功建立血管外膜下平面。



“肿瘤-静脉分离。”



到这一个步骤,威尔斯放下了此前的手术器械。



他挪了个位置,将眼睛对准了双人双目显微镜。



手里的器械也换成了配套的显微手术设备。



威尔斯手持debakey显微剥离子,开始了钝锐结合分离。



镜下,滋养血管被威尔斯一一阻断。



小于两毫米的滋养血管,he-o-lok夹闭后离断。



大于两毫米的血管,则要复杂很多,必须利用6-0prolene线缝扎,而且做的是水平褥式缝合。



如果是以

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