出现在屏幕上的,是一个病例。



男,十七岁。



田州立法领域参议员约翰·哈珀的儿子。



当然……



是不是儿子,目前还不能下定论。



以及“性别男”,也要打一个问号。



这位原本名叫“卢卡斯·哈珀”的大男孩,如今已经对外宣称自己是“莉亚·哈珀”。



而他正是在变性手术之前的检查中,发现了问题,这才紧急送医。



“卢卡斯,生理性别男性。多汗一年,性别肯定手术术前检查中发现异常高血压,并伴有头痛三个月。”



此时,保罗简单介绍了下情况。



随后他看向同行的一位医生。



对方正是科尔顿。



麻省总院神经外科教授,科尔顿·斯威夫特。



对方刚满五十岁,在小儿泌尿外科和先天性泌尿畸形手术领域有着极高的国际声誉,发表过超过190篇学术论文,是《pediatricurology》《journalofpediatricsurry》等期刊的主编……



当然,科尔顿在嗜铬细胞瘤切除领域的成就同样不凡!



他极其擅长通过3d影像导航系统进行复杂嗜铬细胞瘤的微创切除手术,同样是领域内“选择性肾上腺保存手术(spass)”的先行者。



此时,科尔顿并没有站起来。



甚至没有多余的动作。



他只是冷冷淡淡地看了威尔斯一眼,随后用泌尿外科的业内术语介绍起来:“卢卡斯查体时血压为160~180/110~120hg,24hr尿儿茶酚胺水平增高……间碘苄胍肾上腺髓质显像发现嗜铬细胞瘤征象……”



介绍病人情况时,屏幕上的病人资料也同步进行着文字展示。



此时,场中无比安静。



在座的大多数是泌尿外科医生,而如保罗、沃森等人虽然是其他科室的医生,但他们学术地位都不低,对嗜铬细胞瘤还是有基础的了解的。



但越是如此,他们就越惊异于卢卡斯情况之凶险!



病人并非简简单单的嗜铬细胞瘤。



而是泌尿外科医生最不愿意碰到的ivc……



也就是说,病人的嗜铬细胞瘤呈现出侵袭性,而且包裹了右肾动脉及下腔静脉。



而且经过详细的影像检查,发现病人的解剖学凶险性比想象中的还要高。



卢卡斯的ivc后壁与肿瘤形成了共同血管鞘,而且浸润深度达到了血管壁外层的百分之七十五。



此外,右肾动脉起始段两厘米内被肿瘤全包围,滋养血管的密度更是达到了每平方厘米内25条左右。



而正常人的数值是小于5!



这意味着,病人大出血的几率远高于普通人。



而且容错率更低!



普通人可能要误切嗜铬细胞瘤,才会导致儿茶酚胺爆发性释放,但卢卡斯可能只是稍微触碰,就会引起儿茶酚胺风暴了。<

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