正文 第372章 第三病例，一座无法翻越的大山！
行一轮洗牌。
留院的话还好。
万一被分配到医疗弱省去了……到时候哭都没地方哭！
“我知道我知道……”提出这个想法的考官立马低下了头，乖乖闭嘴。
而其余人，也没再开口，加快了阅卷速度。
终于，角落里一个考官举起了手里的试卷：“郑主任，傅医生的试卷在我这！”
众人连忙看去。
却见这名考官赶紧抓着试卷跑了过来，交给了郑酉，道：“郑主任，你来。”
郑酉有些诧异。
装模作样地推脱了一番，最后还是亲自批改了起来。
而周围的人则是一脸的无语。
草……这特么都能找到拍马屁的机会？
此时，所有的考官都暂时停下了手里的阅卷。
他们都围了过来，期待万分。
“不愧是傅医生，前两题是满分！第三题……居然也拿了十三分！”
“后面两题对他来说没有太大难度，尽管漏掉了一些解剖细节，但也没人做得比他好了。”
此刻，郑酉也有些震惊。
第三个病例，是五个之中最复杂的一个。
他的骨折是多层次的。
首先，病人的t12椎体有一个主体骨折。
如果把注意力放在此处的主干骨折上，就会忽略掉真正的危险其实来自于隐蔽的“l1裂隙”。
所谓的t12骨折只是烟雾弹。
导致椎管不稳定性错位的，其实更多来源于l1裂隙！
其次。
即便注意到了裂隙，也很容易忽略。
因为l1椎体并没有明显的塌陷。
看起来只是一个细小的撕脱性骨折。
但其实，真正的损伤来自于后纵韧带的撕裂！
此种损伤导致脊柱稳定性遭受破坏，病人的站立和活动能力都受到严重影响。
但这一点，其实很难发现。
在影像片子中，撕裂的韧带与周围密度差距不明显，难以察觉。
而即便查看尸体解剖，撕裂处也被死后的变化所掩盖了。
再一个，就是跨段的“椎间盘假象”了。
好几段椎间盘看似正常，实则椎间盘纤维环已经撕裂了。
这导致部分髓核外溢。
而这种外溢压迫了临近的神经根。
病人的病史中存在“非特异性腰痛”的表现，很容易就被医生误判为“软组织拉伤”抑或是“腰肌劳损”。
然而事实上，这是椎间盘裂口导致！
而不论是影像学，还是解剖，都很难察觉到这种改变。
只有切开纤维环、借助显微镜，才能彻底确认髓核外溢。
留院的话还好。
万一被分配到医疗弱省去了……到时候哭都没地方哭！
“我知道我知道……”提出这个想法的考官立马低下了头，乖乖闭嘴。
而其余人，也没再开口，加快了阅卷速度。
终于，角落里一个考官举起了手里的试卷：“郑主任，傅医生的试卷在我这！”
众人连忙看去。
却见这名考官赶紧抓着试卷跑了过来，交给了郑酉，道：“郑主任，你来。”
郑酉有些诧异。
装模作样地推脱了一番，最后还是亲自批改了起来。
而周围的人则是一脸的无语。
草……这特么都能找到拍马屁的机会？
此时，所有的考官都暂时停下了手里的阅卷。
他们都围了过来，期待万分。
“不愧是傅医生，前两题是满分！第三题……居然也拿了十三分！”
“后面两题对他来说没有太大难度，尽管漏掉了一些解剖细节，但也没人做得比他好了。”
此刻，郑酉也有些震惊。
第三个病例，是五个之中最复杂的一个。
他的骨折是多层次的。
首先，病人的t12椎体有一个主体骨折。
如果把注意力放在此处的主干骨折上，就会忽略掉真正的危险其实来自于隐蔽的“l1裂隙”。
所谓的t12骨折只是烟雾弹。
导致椎管不稳定性错位的，其实更多来源于l1裂隙！
其次。
即便注意到了裂隙，也很容易忽略。
因为l1椎体并没有明显的塌陷。
看起来只是一个细小的撕脱性骨折。
但其实，真正的损伤来自于后纵韧带的撕裂！
此种损伤导致脊柱稳定性遭受破坏，病人的站立和活动能力都受到严重影响。
但这一点，其实很难发现。
在影像片子中，撕裂的韧带与周围密度差距不明显，难以察觉。
而即便查看尸体解剖，撕裂处也被死后的变化所掩盖了。
再一个，就是跨段的“椎间盘假象”了。
好几段椎间盘看似正常，实则椎间盘纤维环已经撕裂了。
这导致部分髓核外溢。
而这种外溢压迫了临近的神经根。
病人的病史中存在“非特异性腰痛”的表现，很容易就被医生误判为“软组织拉伤”抑或是“腰肌劳损”。
然而事实上，这是椎间盘裂口导致！
而不论是影像学，还是解剖，都很难察觉到这种改变。
只有切开纤维环、借助显微镜，才能彻底确认髓核外溢。
本章未完，点击下一页继续阅读
(2/3)