许秋摇摇头,道:“如果是奔着及格分数去的,那做瓦合也无妨。



“但,该项技术没法建立拇指对掌对指的功能,而且术中不会缝接皮神经。



“这导致的结果是,哪怕用瓦合做了再造,也没法恢复手指的对掌、对指和抓握功能。并且由于神经愈合不佳,皮瓣感觉也仅仅能恢复到S1~S2级……”



这番话说的是事实。



然而,在场的不论是汤姆森,还是沈瑶、胡主任等人有点发怔。



这难道不是正常的吗?



这可是全手脱套伤!



能做再造,最大限度保障手指的功能就很不错了。



指望着恢复手指大部分功能,甚至还要顾及手指的感觉……也只有最简单的断指再植才敢这么奢望?



许秋却轻轻摇头。



对于其他人来说,能瓦合再造就已经很不错了。



但在拥有两千次皮瓣移植经验的许秋眼里,却是远远不够!



而且,任务的目标本来就是“完成创面和功能的修复重建”。



仅仅是做个再造,手指功能无法恢复到百分之八十以上,甚至不能自理,那和失败没什么区别了。



“瓦合再造只能用于早期覆盖创面,起到缩短病程的作用,如果想要获得比较满意的手功能,必须做更加精细的移植。”



这自然说的就是许秋之前提到的“胸背动脉穿支皮瓣修复右手掌、手背皮肤缺损”了。



汤姆森眼里有着惊讶。



我还在摸索全手脱套伤的术式与策略,你直接开始精益求精了?



他又问道:“拇指再造这一块呢。五根手指为什么不一起做,反而选择了两只脚的不同脚趾。而且还要把大拇指给单独拿出来?”



医学手术,大多数时候讲究“少即是多”。



操作步骤越少越好。



步骤越精简损伤也就越小。



如果让汤姆森来操刀许秋这台手术的话,他会在一只脚上面取所有需要的皮瓣。



一来,哪怕是同一个人,双足取到的皮瓣可能也略有差异。



比如万一病人是足球运动员,右脚更加发达,皮瓣的血液循环情况更能更加乐观。



但换成“双足取皮”,可能就要增加额外的负担与风险了。



许秋却摇了摇头:“因为太臃肿了。”



“臃肿?”



“足趾和拇指不等长。相连的皮瓣挤在一块,皮肤褶皱会非常臃肿,皮瓣的延展性也不足以覆盖拇指。而且手的有效握持力量也会大幅度下降。”



这个解释让汤姆森足足沉默了半晌。



等想明白时,才露出恍然大悟的表情,整个人仿佛被醍醐灌顶一般。



他再看向许秋时,眼神里多了一丝不可思议的神采。



同时也越发觉得难以置信。



医生对手术的探索,必须依靠足够的手术台数,用人命才能堆出严格的手术程序。

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