金诚来到病人身边,看了一眼,是个很年轻的女性,难怪病人家属不同意开腹手术。
徐洋依然在扶着腹腔镜,他看着金诚,道:“看不出来吧?”
能看出来才怪呢,你一个搞手外的,怎么也掺和进来普外的疑难手术啊,这不是添乱吗?
“徐哥,能不能把盲肠翻过来给我看一下?”金诚道,他还是没有开启天眼。
徐洋摇头道:“后部也探查了,没有。”
金诚摇头,“我是要看盲肠后壁的形态,我觉得后壁有问题。”
“后壁有点炎症,其它没问题。”徐洋摇头,都懒得动手了,你金诚不可能在阑尾的诊断上,比我们还强,阑尾可是普外管。
汤主任走了过来,亲自拿起钳子,轻轻翻开盲肠,只见盲肠后壁充血水肿,有明显的炎性反应。
金诚可以确定,这里的后壁,就包裹着阑尾。
开启天眼,果然看到肠壁中,一条肿胀的阑尾,包膜还算完整,并没有穿孔。
“看出问题来了吗?”汤主任沉声道。
金诚点头,道:“我怀疑,这是一个壁内阑尾。”
嗯?
大家都很诧异,甚至,除了汤主任和徐洋,其他人都没听说过。
汤主任眼前一亮,仿佛拨云见日,赶紧道:“你如何确定呢?”
金诚沉声道:“我通过ct三维重建,发现盲肠后壁组织内,有条状组织,类似阑尾,结合此前已经把所有可能排除,所以,只有壁内阑尾一种可能性了!”
“三维重建?你在哪看的三维重建?”汤主任皱眉道,只有骨科的片子才有真正的3d,肠管,哪来重建可以看。
金诚指了指自己脑袋,道:“我在脑海里重建的呢!”
这!
众人很惊讶,但没人怀疑金诚,毕竟这段时间他表现太惊艳了,肯定有超常人的能力。
“你确定就在盲肠后壁这块炎性组织里面吗?”汤主任再次确认道。
金诚点头:“确定了,就在这里!”
汤主任不再怀疑,换了器械,开始准备切开肠管探查。
“汤主任,不开腹探查吗?”金诚问道,他对腹腔镜还不熟悉。
汤主任摇头道:“没事,只要能发现阑尾,我都能把它切下来!”
金诚点头,不再纠结自己能不能上手术,毕竟,能微创做肯定是最好的,患者最重要。
“在这里吗?”汤主任点到盲肠上一个位置。
“再偏上一公分。”
“这里吗?”
“往后移05公分…”
“对,就是这里!”
在金诚的指引下,汤主任定好位置,开始切开肠管。
切开后,开始一点点分离。
每一步都小心翼翼,但每一步都很稳健。
金诚看得出来,汤主任的水平还是很不错的,符合
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