忙施展妙手,很轻松就将这枚枣核取出,同时,切除了部分坏死的小肠,又行“小肠—小肠端侧吻合术”,随后,就将患者转入ICU,接受进一步的对症治疗。



手术后次日,患者炎症指标明显下降,被转入普通病房,当她听说居然从她小肠中取出来一枚硕大尖锐的枣核时,一脸震惊,同时,也很快明白了过来!肯定是当时喝那壶养生茶的时候,最后喝得太急了,囫囵吞枣,就给将枣核吞下去了!



当时,红枣已经煮得软烂绵滑,她咽下去的时候没有任何不适,哪里知道,自己的一时心急和不注意,居然造成了这么严重的后果!



幸亏陈医生医术精湛,一下就发现了症结所在,这要是误诊了,当作其它的疾病来治,肯定是折腾来折腾去都折腾不好。



其实,误吞枣核的事情时有发生,主要就是发生在老人和小孩身上。这样的事情,陈俊觉得多科普几次没有坏处。陈俊在自媒体中再次撰文,提醒大家一定要注意这个事。



误吞枣核是有很多严重危害的。



首先,梗阻。人的肠管是有弹性的,直径一般在1—3厘米,在发生梗阻时可以扩张达到5厘米,但是扩张后的肠管无论弹性,还是抗尖锐物质损伤的防御力都会大大降低。如果此时肠内异物的直径依然超过肠管的直径,就无法在弯曲的肠管内行动,这时肠管就会通过加强蠕动强行让异物改变方向以便通过弯曲段,这样做通常会有两个结果:一是异物顺利通过;二是死死卡在了弯曲段,造成梗阻或者穿孔。另外如果肠管本身存在肿瘤等病变,会造成肠管的局部狭窄,成为异物堵塞的诱因。



其次,划伤食道和胃肠道。这种损伤多由坚硬尖锐的枣核造成,伤口多半比较表浅,可以自愈。如果嵌顿在食管,就需要到医院处理了。



然后,穿孔。多发生在中老年人身上,老年人因为牙齿状况堪忧,通常进食时没有充分咀嚼,口腔不能筛除、吐出异物,让枣核有了“可乘之机”。由于老年人肠道功能减退,肠管壁也比较薄弱,对尖锐物的防御能力减弱,因此当受到较尖锐的异物刺激时就容易发生穿孔。



一般来说,枣核吞下去,会在身体中经历足足五关!就是五道关卡都会遇到危险,跟关二爷的过五关斩六将差不多。



第一关:食管。



食管并不是一根大小均匀的管道,而是有三个生理性的狭窄,分别是食管的入口、主动脉弓层面、食管通过膈肌的裂孔,进入腹腔的地方。食管壁比较薄,如果枣核卡在这几个狭窄处又不能得到及时处理,异物残留可造成局部及相邻器官感染,引发食管脓肿,穿孔。更为要命的是,我们身体最粗的动脉——胸主动脉就在食管旁边,如果脓肿或者枣核损伤到它就会导致动脉破裂,几十秒就会失血而亡,基本没有抢救的机会。



如果在误吞枣核之后,出现咽喉部比较明显的疼痛,吞咽口水或者喝水时有哽咽感,且无法缓解,那么枣核极有可能卡到了食管里,这个时候就要赶紧去医院,卡在食管内的枣核一般通过胃镜或者开胸手术取出。



第二关:胃。



如果枣核顺利通过食管,那么会进入到胃里面,尖锐的枣核同样可以扎穿胃壁,引起胃穿孔。胃中强酸性的消化液会从穿孔处漏入腹腔,引起严重的腹膜炎和腹腔感染,严重会导致感染中毒性休克,危及生命。



在没有引起胃穿孔的前提下,可以通过胃镜取出枣核。如果已经导致胃穿孔,就需要手术修补穿孔的胃壁。



第三关:小肠。



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